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Gast-Familien Fragebogen


Familienname:
Strasse:
PLZ:
Ort:
Bundesland:
Telefon:
Mobil:
E-Mail:
Betreff:
Vorname der Gastmutter:
Geburtsdatum:
Beruf:
   
Vorname des Gastvaters:
Geburtsdatum:
Beruf:
Kinder:
Name Kind 1: Geb. Datum:
Kindergarten:     Schule:
Name Kind 2: Geb. Datum:
Kindergarten:     Schule:
Name Kind 3: Geb. Datum:
Kindergarten:     Schule:
Name Kind 4: Geb. Datum:
Kindergarten:     Schule:

Besonderheiten in der Familie:
(z.B. behinderte Familienmitglieder, vegetarische Ernährung)
Haben Sie Haustiere? Wenn ja, welche:
Hobbies der Familie:
 
Angaben zum Wohnbereich
Sie wohnen in     einem Haus     einer Wohnung
Größe des Zimmers für das Au-Pair: qm
Kurze Beschreibung des Zimmers:
(z.B. eigenes Bad, Ausstattung, Fernseher etc.)
 
Wo wohnen Sie?
Auf dem Land   Kleinstadt     Vorort einer Stadt   Großstadt
Wie viel Kilometer liegt Ihr Wohnort von der nächsten größeren Stadt 
entfernt? km
Wie kann die nächstgrößere Stadt erreicht werden (Verkehrsmittel)?
Wo kann Ihr Au-Pair einen Sprachkurs besuchen?
 
Zum Au-Pair:
Gewünschte Aufenthaltsdauer? (in Monaten)
Frühester Antrittstermin?   
Spätester Antrittstermin?
 
Wünschen Sie ein Au-Pair-Mädchen oder einen Au-Pair Jungen?     Mädchen     Junge
Benötigt Ihr Au-Pair einen Führerschein?     Ja     Nein
Wird in Ihrer Familie geraucht?     Ja     Nein
Darf das Au-Pair rauchen?     Ja     Nein
Haben Sie bereits Erfahrungen mit Au Pairs?     Ja     Nein
Wenn Ja, welche? (Land, Eindrücke, Ihre Meinung ist uns wichtig!)

Aufgaben Ihres Au Pairs?
Freizeitmöglichkeiten Ihres Au Pairs?

 

Ihre Au Pair Agentur / NEUE Öffnungszeiten: Montag und Mittwoch von 16:30 bis 18:30 Uhr, Dienstag, Donnerstag und Freitag von 16:00 bis 18:00 Uhr. Vermittlung in Northeim, wir freuen uns auf Ihren Anruf! (+49) 05551 - 5898463